對于孩子近視一直是家長(cháng)頭疼的問(wèn)題，經(jīng)循證醫學(xué)驗證能有效延緩近視進(jìn)展的藥物低濃度阿托品滴眼液獲批上市后就備受家長(cháng)們的關(guān)注。如何使用好這件近防利器？讓近視防控事半功倍！

建議使用人群

根據《低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專(zhuān)家共識（2022）》，年齡為4歲至青春期的近視人群，伴或不伴散光，目前文獻報道使用人群年齡為4~16 歲。對于小于6歲的兒童，用藥需要更加嚴格的監控和隨訪(fǎng)。18 歲以后的青少年，如近視仍較快進(jìn)展或用眼負荷仍較大，可考慮適當延長(cháng)用藥時(shí)間。

藥品購買(mǎi)

低濃度阿托品滴眼液是處方藥，需要要正規醫療機構在醫生的建議下購買(mǎi)、使用，用藥前還需進(jìn)行全面屈光檢查評估是否適合使用。

用藥時(shí)注意事項

低濃度阿托品使用方法為每晚睡前滴1次，1次1滴。

使用步驟：①首先清潔雙手，將頭向后仰，用手指輕輕拉開(kāi)下眼瞼，眼睛向上看。②將一滴眼藥滴入下結膜囊內（即下眼瞼與眼球之間的結膜）。③立即按壓內眼角，防止藥液流進(jìn)鼻腔，使藥液盡可能多的停留在眼球表面發(fā)揮出*佳效果。④*后輕輕閉上眼，閉目休息5分鐘左右。

滴藥后不影響近距離學(xué)習和閱讀，但不建議再使用電子產(chǎn)品。

聯(lián)合應用

低濃度阿托品與戶(hù)外運動(dòng)

戶(hù)外運動(dòng)是*簡(jiǎn)單*經(jīng)濟的近視防控方式之一，戶(hù)外光照強度高,視網(wǎng)膜照明增加,產(chǎn)生多巴胺可以有效抑制眼軸增長(cháng)。使用低濃度阿托品滴眼液對戶(hù)外運動(dòng)沒(méi)有影響，如果出現輕度畏光的癥狀，可以通過(guò)佩戴遮陽(yáng)帽或太陽(yáng)鏡來(lái)做好光線(xiàn)防護。

低濃度阿托品與框架眼鏡

低濃度阿托品是有效緩解近視發(fā)展的藥物，但它沒(méi)有視力矯正的作用。所以需要佩戴框架眼鏡來(lái)解決視物不清的屈光問(wèn)題，兩者聯(lián)合使用可以有效解決視物模糊的同時(shí)延緩近視快速發(fā)展。

低濃度阿托品與“OK鏡”

“OK鏡”是利用角膜塑形的原理，使角膜中央區域的弧度在一定范圍內變平，從而暫時(shí)性降低一定量的近視度數。角膜塑形鏡聯(lián)合低濃度阿托品眼液治療具有明顯的優(yōu)勢 , 可以發(fā)揮藥物的作用和角膜塑形鏡的塑形作用 , 共同延緩近視發(fā)展 , 促進(jìn)視力的矯正 , 有效改善青少年患者學(xué)習和生活質(zhì)量^[1]。

在兩者使用中建議先滴低濃度阿托品滴眼液，5-15分鐘后再佩戴角膜塑形鏡，不建議在佩戴角膜塑形鏡后滴阿托品。

藥物停用及反彈效應

對于低濃度阿托品滴眼液應答良好，幾乎沒(méi)有近視進(jìn)展或進(jìn)展不超過(guò)0.25 D，用藥時(shí)間2-3年，尤其是在13歲及以上兒童青少年，可考慮停藥^[2]。

在使用阿托品一段時(shí)間后停藥會(huì )出現一定的反彈效果，主要表現為屈光度和眼軸長(cháng)度的增長(cháng)速度的反彈。阿托品濃度越低，停藥后出現近視反彈效應越小。

內容來(lái)源：

[1]角膜塑形鏡聯(lián)合0.01%阿托品眼液對控制青少年近視的價(jià)值評估

[2]低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專(zhuān)家共識（2022）

醫療科普 僅供參考 不作為診斷依據