低濃度阿托品滴眼液是目前經(jīng)循證醫學(xué)驗證能有效延緩近視進(jìn)展的藥物，其使用非常方便，每日晚間滴一滴即可。自上市以來(lái)備受追捧，這也讓許多家長(cháng)給予了很高的期望，低濃度阿托品真的這么神奇么？讓我們來(lái)一探究竟！

01  低濃度阿托品滴眼液并非新藥

早在20世紀70年代，即有關(guān)于阿托品滴眼液在近視防控中應用的報道。在眼科領(lǐng)域的應用主要是通過(guò)解除平滑肌痙攣，達到瞳孔散大、調節麻痹的作用。根據不斷的臨床試驗發(fā)現阿托品也有控制近視進(jìn)展的作用，但對近視的防控作用機制目前尚不清晰。

02  近視防控手段之一，并不能治療近視

近視一旦發(fā)生是不可逆的，阿托品滴眼液的近視控制效果及不良反應呈現濃度依賴(lài)效應。根據臨床研究低濃度阿托品的控制效果較好、不良反應較小、反彈效應較低，因此是現階段延緩兒童青少年近視進(jìn)展的常用濃度。使用后應答良好的近視年增長(cháng)量不超過(guò)0.25 D；或近視年增長(cháng)量下降至少50%^[1]。

但藥物并不是萬(wàn)能的，想要有效防控近視進(jìn)展還應從多方面入手，如改善用眼習慣、增加戶(hù)外運動(dòng)等，還可以聯(lián)合角膜塑形鏡共同使用效果更佳。

03  并非所有兒童青少年適用

1、盡管低濃度阿托品在眾多臨床研究實(shí)驗中證明是相對安全有效緩解近視進(jìn)展的手段之一，但也并非所有人都適用，治療防控效果也因人而異。低濃度阿托品建議使用年齡為4歲至青春期的近視人群，伴或不伴散光，目前文獻報道使用人群年齡為4~16 歲，對于小于6歲的兒童，用藥需要更加嚴格的監控和隨訪(fǎng)。

2、對莨菪堿成分過(guò)敏、患青光眼或有青光眼傾向（淺前房、房角狹窄等）等人群禁用；調節力低下、低者（如白化?。┑壬饔?；部分伴有畏光癥狀的眼?。ㄈ缃悄ぱ祝┛纱笫褂?sup>[1]。

3、必須到有資質(zhì)的醫療機構經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查和醫生評估后開(kāi)具處方購買(mǎi)，用藥需要規范、持續、遵照醫囑定期隨訪(fǎng)，不可盲目用藥。

04  可能出現的不良反應

低濃度阿托品在臨床應用上相對安全，尚未發(fā)現與藥物使用相關(guān)的嚴重全身不良反應，少部分孩子可能在用藥后出現眼部刺激、畏光、近距離視物模糊等現象。畏光可戴遮陽(yáng)帽、變色眼鏡緩解，視近不清晰可通過(guò)配戴眼鏡或者調節功能訓練緩解，后期會(huì )隨著(zhù)用藥時(shí)間延長(cháng)逐漸耐受。如出現過(guò)敏反應，則應立即停藥就診。

內容來(lái)源：

[1]低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專(zhuān)家共識（2022）

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

醫療科普 僅供參考 不作為診斷依據